正确率40.0%$${{G}}$$raves疾病是最常见的甲状腺功能亢进疾病。其原因是机体产生某种抗体($${{T}{S}{A}{b}}$$)作用于甲状腺细胞膜上的促甲状腺激素($${{T}{S}{H}}$$)受体,效果与$${{T}{S}{H}}$$相同。以下说法错误的是()
B
A.患者血液中甲状腺激素含量升高
B.产生$${{T}{S}{A}{b}}$$的细胞能识别$${{T}{S}{H}}$$受体
C.患者血液中$${{T}{S}{H}}$$、促甲状腺激素释放激素含量减少
D.患者的体温高于正常人,且情绪易激动
7、['甲状腺激素分泌的调节过程']正确率40.0%有三个均表现为低甲状腺激素的病人,他们分别患有甲状腺、垂体和下丘脑功能缺陷病。给这些病人及健康人静脉注射促甲状腺激素释放激素($${{T}{R}{H}}$$),注射前$${{3}{0}{{m}{i}{n}}}$$和注射后$${{3}{0}{{m}{i}{n}}}$$分别测定每个人的促甲状腺激素($${{T}{S}{H}}$$)浓度,结果如下。下列分析错误的是()
健康人 | 病人甲 | 病人乙 | 病人丙 | |
注射 $${{T}{R}{H}}$$ 前 | < $$\mathrm{1 0 m U / L}$$ | < $$\mathrm{1 0 m U / L}$$ | < $$\mathrm{1 0 m U / L}$$ | $${{1}{0}}$$ ~ $${{4}{0}}$$ $${{m}{U}{/}{L}}$$ |
注射 $${{T}{R}{H}}$$ 后 | $${{1}{0}}$$ ~ $${{4}{0}}$$ mU/L | $${{1}{0}}$$ ~ $${{4}{0}}$$ $${{m}{U}{/}{L}}$$ | < $$\mathrm{1 0 m U / L}$$ | > $$4 0 \mathrm{m U / L}$$ |
D
A.病人甲的下丘脑功能缺陷,应直接注射$${{T}{R}{H}}$$进行治疗
B.病人乙的垂体功能缺陷,该类病人体内的$${{T}{R}{H}}$$浓度较高
C.病人丙的甲状腺功能缺陷,注射$${{T}{R}{H}}$$或$${{T}{S}{H}}$$都不能治愈
D.健康人$${{T}{S}{H}}$$分泌增加,$${{T}{S}{H}}$$能通过反馈调节抑制$${{T}{R}{H}}$$的分泌
8、['血糖平衡的调节', '甲状腺激素分泌的调节过程', '体温的调节']正确率40.0%下面有关动物生命活动调节的叙述中,正确的是()
C
A.给正常小鼠每天饲喂一定量的甲状腺激素,$${{3}}$$天后,该小鼠新陈代谢增强,血浆中促甲状腺激素含量减少,促甲状腺激素释放激素含量增加
B.给正常小鼠饲喂一定量的胰岛素,一段时间后,小鼠会出现四肢无力,活动减少,甚至昏迷等低血糖症状
C.在一个反射弧中,若刺激某个神经纤维,则兴奋在该神经元上是双向传导的
D.将大白鼠从$${{2}{5}{℃}}$$移至$${{0}{℃}}$$的环境中,由于环境温度下降,大白鼠出现的生理反应是耗氧量减少,体表血管收缩,散热量减少
9、['甲状腺激素分泌的调节过程']正确率60.0%下面关于下丘脑、垂体、甲状腺三种内分泌腺所分泌的激素之间相互关系的叙不正确的是()
D
A.下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素能促进垂体分泌促甲状腺激素
B.垂体分泌的促甲状腺激素能促进甲状腺分泌甲状腺激素
C.甲状腺激素可以抑制下丘脑和垂体的活动
D.促甲状腺激素可以抑制下丘脑和甲状腺的活动
10、['甲状腺激素分泌的调节过程']正确率19.999999999999996%碘是甲状腺激素合成的重要原料。甲状腺滤泡上皮细胞膜上的钠$${{−}}$$钾泵可维持细胞内外的$${{N}{{a}^{+}}}$$的浓度梯度,钠$${{−}}$$碘同向转运体借助$${{N}{{a}^{+}}}$$的浓度梯度将碘运进甲状腺滤泡上皮细胞,碘被甲状腺过氧化物酶活化后,进入滤泡腔参与甲状腺激素的合成。下列说法错误的是()
B
A.长期缺碘可导致机体的促甲状腺激素分泌增加
B.使用促甲状腺激素受体阻断剂可导致甲状腺激素分泌增加
C.用钠-钾泵抑制剂处理甲状腺滤泡上皮细胞,会使其摄碘能力下降
D.抑制甲状腺过氧化物酶的活性,可使甲状腺激素合成减少
4、Graves疾病是由于TSAb抗体模拟TSH作用导致甲状腺激素分泌过多。分析选项:
A正确:TSAb持续刺激甲状腺受体,导致甲状腺激素分泌增加
B错误:TSAb由B细胞产生,B细胞通过抗原识别而非直接识别TSH受体
C正确:高甲状腺激素通过负反馈抑制TSH和TRH分泌
D正确:甲状腺激素促进代谢产热,影响神经系统兴奋性
答案:B
7、通过TRH刺激试验分析甲状腺轴功能缺陷:
健康人:TSH基础值低,注射TRH后正常升高
病人甲:注射TRH后TSH正常升高,表明垂体功能正常,缺陷在下丘脑
病人乙:注射TRH后TSH无反应,表明垂体功能缺陷
病人丙:基础TSH偏高,注射TRH后过度反应,表明甲状腺功能缺陷
A错误:下丘脑缺陷应补充TRH,但注射治疗需考虑具体方案
B正确:垂体缺陷时TRH分泌增加但无法有效刺激TSH分泌
C正确:甲状腺缺陷需直接补充甲状腺激素
D正确:TSH通过短反馈抑制TRH分泌
答案:A
8、分析动物生命活动调节:
A错误:外源甲状腺激素通过负反馈抑制TSH和TRH分泌,两者都应减少
B正确:胰岛素促进血糖利用,饲喂后虽被消化但仍可能部分吸收导致低血糖
C正确:单根神经纤维上兴奋可双向传导,但在反射弧中通常单向传递
D错误:低温环境下耗氧量应增加以维持体温,不是减少
答案:B
9、分析下丘脑-垂体-甲状腺轴调节关系:
A正确:TRH促进TSH分泌
B正确:TSH促进甲状腺激素分泌
C正确:甲状腺激素负反馈抑制TRH和TSH分泌
D错误:TSH不抑制下丘脑和甲状腺,而是促进甲状腺功能
答案:D
10、分析甲状腺激素合成机制:
A正确:缺碘导致甲状腺激素合成减少,负反馈减弱使TSH分泌增加
B错误:TSH受体阻断剂抑制TSH作用,导致甲状腺激素分泌减少
C正确:钠-钾泵抑制剂降低Na+梯度,影响钠-碘同向转运体功能
D正确:甲状腺过氧化物酶是碘活化的关键酶
答案:B